‘명치 부위’에서 느껴지는’압통’

‘명치 부위’에서 느껴지는’압통’



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‘명치 부위’에서 느껴지는’압통’

목차

위 : 주로 상복부, 드물게 좌상복부, 등쪽으로 확산된다.
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Viscera pain 내장통
– Acute intestinal ischaemia/infarction or vasculitis 장허혈/경색 혈관염
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날문가로면 : 날문가로면은 목아래패임과 두덩결합의 중간을 지나는 수평면. 첫째와 둘째 허리뼈 사이를 지남. (위의 날문을 지나가서 날문가로면)
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날문가로면 : 날문가로면은 목아래패임과 두덩결합의 중간을 지나는 수평면. 첫째와 둘째 허리뼈 사이를 지남. (위의 날문을 지나가서 날문가로면)
노인의 복통 젊은 층과는 다른 원인이 많다.
각 장기의 통증
생리학적 기전에 따라 : noiciceptive, neuropathic,
1)명치 부위
결절사이면 : 엉덩뼈결절을 지나는 수평면.
배안 속의 장기를 앞배벽에 비추거나 환자의 증상이 나타나는 자리를 표현할 때 설명의 편리를 위해서 앞가쪽 배벽을 수직면 2개와 수평면 2개에 의해 9부위로 나눈다.
복부진찰의 순서는 시진 → 청진 → 타진 → 촉진이다.
반발성 압통 : 눌러서 뗄 때 느끼는 통증
연관통
– Pelvic inflammatory disease 골반염
명치 부위 해부학적인 위치
간이 있는 오른쪽 배보다는 오른쪽

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빗장중간선 : 빗장뼈의 중간을 지나는 수직선. 샅고랑인대의 중간을 지남.
췌장 : 상복부 또는 등쪽
복통의 원인 장기에 따라 복통의 위치가 다르다.
췌장〓췌장에 궤양이 생기면 오른쪽

압통 : 눌렀을 때 느끼는 통증
명치 부위 해부학적인 위치

식도 : 흉골직하부, 때로 목, 턱 또는 등쪽으로 확산된다. 따라서 심장에서 발생하는 협심증, 심근경색증의 통증과 구분이 어렵다.
장폐색
– Intestinal obstruction, including paralytic ileus (adynamic obstruction)
– Testicular torsion 고환 뒤틀림
‘명치 부위’에서 느껴지는’압통’
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‘명치 부위에서 느껴지는압통
등 날개 뼈 아래부터 허리 사이
– Acute cholecystitis 담낭염

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통증의 분류
2) 복통의 원인
– Acute pancreatitis 췌장염
어깨 뒤편이 아픈 경우가 많다.폐〓폐가 손상을 입으면 앞가슴이 아니라 등 쪽의 오른쪽 날개 뼈 부분이 아프다.위궤양〓위궤양 등의 위장 질환은 위가 있는 가운데 배가 아닌 등의 척추 바로 왼쪽 편을 따라 통증이 나타나는 경우가 많다.식도〓식도는 목 쪽에 있지만 신경이 왼쪽 어깨 앞 부분과 연결돼 있어 어깨 쪽에서 먼저…(생략(省略))
통증이 잘 나타난다.
Reffered pain 연관통
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노인의 복통 젊은 층과는 다른 원인이 많다.
– Gastroenteritis 식중독 및 장염
1 갈비밑부위, 3 옆구리부위, 4 배꼽부위, 5 샅굴부위, 6 두덩부위
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복통의 원인 장기에 따라 복통의 위치가 다르다.
명치부위(2) : 양쪽 빗장중간선과 날문가로면이 만나는 위쪽을 ‘명치부위라고 한다.

촉진 시에 종괴(농양, 악성종양, 복부대동맥의 동맥류 등)를 만질 수도 있고, ‘압통’이나 ‘반발성 압통’ 등의 양상을 관찰할 수도 있따
– Gastrointestinal haemorrhage 위장관 출혈
기간에 따라 : 만성, 급성
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– Renal colic or renal tract pain 콩팥산통 비뇨계

– Diverticulitis 게실염
부위에 주로 통증이 나타난다.쓸개〓심한 통증을 부르는 담석은
소장 : 배꼽주위, 때로 상복부
간 및 담도 : 우상복부, 우

압통
대장 : 하복부

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빗장중간선 : 빗장뼈의 중간을 지나는 수직선. 샅고랑인대의 중간을 지남.
결절사이면 : 엉덩뼈결절을 지나는 수평면.
1 갈비밑부위, 3 옆구리부위, 4 배꼽부위, 5 샅굴부위, 6 두덩부위
Nociceptive pain 침해수용성 통증
1)명치 부위

배안 속의 장기를 앞배벽에 비추거나 환자의 증상이 나타나는 자리를 표현할 때 설명의 편리를 위해서 앞가쪽 배벽을 수직면 2개와 수평면 2개에 의해 9부위로 나눈다.

– Ectopic pregnancy 자궁외임신

– Acute abdominal aortic aneurysm 복부 대동맥류
– Peptic ulcer disease 소화성 궤양
– Acute appendicitis or Meckel`s diverticulitis 충수염 / 메켈게실염

명치부위(2) : 양쪽 빗장중간선과 날문가로면이 만나는 위쪽을 ‘명치부위’라고 한다.
십이지장 : 상복부, 드물게 우상복부 및 등쪽으로 확산된다.

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